Как понять что это физиологическая желтуха

Рождение ребенка — это волнующее и радостное событие, но вместе с тем, молодые родители сталкиваются с множеством вопросов и тревог, связанных со здоровьем малыша. Один из частых поводов для беспокойства — появление желтушки у новорожденного.

В этой статье мы подробно разберем, что такое физиологическая желтуха, как ее распознать, нужно ли ее лечить и когда стоит обратиться к врачу. 👩‍⚕️

1. Что такое физиологическая желтуха и почему она возникает
2. Как распознать физиологическую желтуху
3. Отличие физиологической желтухи от патологической
4. При появлении любых тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу! 🚑
5. Как диагностируют и лечат физиологическую желтуху
6. Профилактика физиологической желтухи
7. Заключение
8. FAQ: Часто задаваемые вопросы о физиологической желтухе

Что такое физиологическая желтуха и почему она возникает

Физиологическая желтуха — это состояние, которое встречается у большинства новорожденных (60-70%) и характеризуется пожелтением кожи и белков глаз. Оно обусловлено накоплением в крови пигмента билирубина.

Представьте себе: ваш малыш только появился на свет после долгих месяцев, проведенных в утробе матери. Его организм только начинает адаптироваться к новым условиям жизни, и многие системы, в том числе и система переработки билирубина, работают еще не в полную силу.

Давайте разберемся подробнее:

• Билирубин — это желто-оранжевый пигмент, который образуется в организме при распаде гемоглобина — белка, содержащегося в красных кровяных тельцах (эритроцитах) и отвечающего за перенос кислорода.
• Фетальный гемоглобин (HbF): У плода в утробе матери циркулирует особый вид гемоглобина — фетальный (HbF). Он обладает большей способностью связывать кислород, чем гемоглобин взрослого человека, что жизненно важно для малыша в условиях ограниченного доступа к кислороду.
• Замена гемоглобина: После рождения легкие ребенка расправляются, он начинает дышать самостоятельно, и потребность в фетальном гемоглобине отпадает. Начинается естественный процесс его разрушения и замены на «взрослый» гемоглобин (HbA).
• Незрелость ферментных систем: Печень новорожденного, которая отвечает за переработку билирубина, еще не до конца сформирована, и ее ферментные системы работают не так эффективно, как у взрослых. В результате билирубин не успевает выводиться из организма и накапливается в крови, окрашивая кожу и белки глаз в желтый цвет.

Именно сочетание этих факторов — распад фетального гемоглобина и незрелость ферментных систем печени — и приводит к развитию физиологической желтухи у новорожденных.

Как распознать физиологическую желтуху

Физиологическая желтуха обычно проявляется на 2-3 день жизни малыша и достигает пика к 3-5 дню. Распознать ее достаточно просто — кожа ребенка приобретает желтоватый оттенок. Сначала желтеет лицо, затем шея, грудь, животик, а в более тяжелых случаях — ручки и ножки.

Обратите внимание:

• Белки глаз: Осмотрите белки глаз малыша — при желтухе они также приобретают желтый цвет.
• Неравномерность окрашивания: Важно помнить, что желтуха не всегда окрашивает кожу равномерно. Иногда ручки и ножки могут оставаться светлыми, даже если у ребенка есть желтуха.

Отличие физиологической желтухи от патологической

Важно отличать физиологическую желтуху от патологической, которая может быть признаком серьезных заболеваний печени, крови или других органов.

Отличительные признаки патологической желтухи:

• Раннее появление: Желтуха появляется в первые 24 часа жизни.
• Быстрое нарастание: Уровень билирубина в крови быстро увеличивается.
• Выраженность симптомов: Сильная желтушность кожи, темная моча, светлый кал.
• Сопутствующие симптомы: Вялость, сонливость, отказ от груди, рвота, судороги.

При появлении любых тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу! 🚑

Как диагностируют и лечат физиологическую желтуху

Диагностика физиологической желтухи обычно не представляет трудностей и основывается на:

• Осмотре ребенка: Врач оценивает цвет кожи и белков глаз, а также общее состояние малыша.
• Измерении уровня билирубина: Для более точной оценки степени желтухи проводится анализ крови на билирубин.

Важно: Уровень билирубина, при котором показано лечение, зависит от многих факторов, таких как гестационный возраст ребенка, наличие факторов риска и сопутствующих заболеваний. Поэтому решение о необходимости лечения принимает врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение физиологической желтухи:

В большинстве случаев физиологическая желтуха проходит самостоятельно в течение 7-14 дней и не требует специального лечения. Однако, для ускорения выведения билирубина из организма врач может рекомендовать:

• Фототерапию: Это безопасный и эффективный метод лечения желтухи, основанный на воздействии на кожу ребенка специальным светом определенной длины волны. Под действием света билирубин превращается в водорастворимую форму и легко выводится из организма с мочой и калом.
• Частое кормление грудью: Грудное молоко обладает мягким слабительным эффектом, что способствует более быстрому выведению билирубина из кишечника.
• Контроль уровня билирубина: В некоторых случаях врач может назначить повторные анализы крови для контроля уровня билирубина.

Профилактика физиологической желтухи

Существуют простые рекомендации, которые помогут снизить риск развития желтухи у новорожденного:

• Раннее прикладывание к груди: Важно приложить малыша к груди в первые часы после рождения. Это поможет заселить кишечник полезными бактериями, которые способствуют переработке билирубина.
• Частое кормление грудью: Кормите ребенка по требованию, не реже 8-12 раз в сутки.
• Контроль веса: Следите за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество молока и хорошо набирал вес.

Заключение

Физиологическая желтуха — это распространенное и, как правило, безобидное состояние, которое проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. Однако, важно знать ее признаки, уметь отличить от патологической желтухи и при необходимости обратиться к врачу. Соблюдение простых рекомендаций по профилактике поможет снизить риск развития желтухи и обеспечить вашему малышу здоровый старт в жизни! 😊

FAQ: Часто задаваемые вопросы о физиологической желтухе

• Вопрос: Всегда ли желтуха у новорожденных — это норма?
• Ответ: Нет, не всегда. Важно отличать физиологическую желтуху от патологической, которая может быть признаком серьезных заболеваний.
• Вопрос: Нужно ли лечить физиологическую желтуху?
• Ответ: В большинстве случаев физиологическая желтуха не требует лечения и проходит самостоятельно. Решение о необходимости лечения принимает врач индивидуально в каждом случае.
• Вопрос: Чем опасна желтуха у новорожденных?
• Ответ: Высокий уровень билирубина в крови может оказывать токсическое действие на нервную систему ребенка. Однако, при своевременной диагностике и лечении риск осложнений минимален.
• Вопрос: Когда нужно обращаться к врачу?
• Ответ: Необходимо обратиться к врачу, если:
• Желтуха появилась в первые 24 часа жизни.
• Уровень билирубина в крови быстро увеличивается.
• Желтушность кожи очень сильная.
• Моча ребенка темная, а кал светлый.
• У малыша наблюдаются сопутствующие симптомы: вялость, сонливость, отказ от груди, рвота, судороги.
• Вопрос: Как долго проходит физиологическая желтуха?
• Ответ: Обычно физиологическая желтуха проходит самостоятельно в течение 7-14 дней.
• Вопрос: Можно ли предотвратить развитие желтухи у новорожденного?
• Ответ: Полностью предотвратить развитие желтухи невозможно, но можно снизить риск ее возникновения, соблюдая рекомендации по грудному вскармливанию.