Как быстро проходит патологическая желтуха

Желтуха — это состояние, при котором кожа, белки глаз и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Это происходит из-за избытка билирубина в крови — пигмента, образующегося при распаде эритроцитов.

У новорожденных желтуха — явление достаточно распространенное. В большинстве случаев она носит физиологический характер, не представляет опасности и проходит самостоятельно в течение 1-2 недель. Однако иногда желтуха может быть признаком серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения.

В этой статье мы подробно разберем, как быстро проходит патологическая желтуха, чем она отличается от физиологической, какие существуют методы лечения и на что обратить внимание, чтобы не пропустить тревожные симптомы.

1. Физиологическая и патологическая желтуха: в чем разница? 👶
2. Как отличить физиологическую желтуху от патологической? 🤔
3. Чем опасна патологическая желтуха? ⚠️
4. Диагностика и лечение желтухи у новорожденных 🔬
5. Профилактика желтухи у новорожденных 🤰
6. Заключение 👍
7. FAQ ❓

Физиологическая и патологическая желтуха: в чем разница? 👶

Физиологическая желтуха — это вариант нормы у новорожденных. Она развивается на 2-3 день жизни, достигает пика к 3-5 дню и постепенно исчезает к 7-10 дню у доношенных детей. У недоношенных малышей желтуха может сохраняться до 3-4 недель.

• Незрелость печени: У новорожденных печень еще не работает в полную силу и не успевает перерабатывать билирубин, образующийся при распаде эритроцитов.
• Повышенный распад эритроцитов: У новорожденных происходит активный распад фетального гемоглобина (гемоглобина плода) и замена его на взрослый.

Патологическая желтуха — это состояние, которое развивается вследствие различных заболеваний и требует медицинского вмешательства.

• Гемолитическая болезнь новорожденных: Возникает при несовместимости крови матери и плода по резус-фактору или группе крови. В этом случае антитела матери разрушают эритроциты ребенка, что приводит к резкому повышению уровня билирубина.
• Генетические заболевания: Например, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
• Заболевания печени: Гепатиты, атрезия желчевыводящих путей, цирроз.
• Эндокринные нарушения: Гипотиреоз.
• Инфекционные заболевания: Сепсис, токсоплазмоз, краснуха.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Как отличить физиологическую желтуху от патологической? 🤔

• Появляется на 2-3 день жизни.
• Кожные покровы окрашиваются в светло-желтый цвет.
• Общее состояние ребенка не нарушено: он активен, хорошо сосет грудь, набирает вес.
• Уровень билирубина в крови не превышает критических значений.
• Желтуха постепенно проходит самостоятельно в течение 1-2 недель (у доношенных) или 3-4 недель (у недоношенных).

• Появляется в первые сутки жизни или после 7 дней.
• Кожные покровы окрашиваются в интенсивный желтый или оранжевый цвет.
• Наблюдаются симптомы интоксикации: вялость, сонливость, отказ от груди, рвота, судороги.
• Уровень билирубина в крови значительно повышен и быстро нарастает.
• Желтуха не проходит самостоятельно или усиливается.

Чем опасна патологическая желтуха? ⚠️

Высокий уровень билирубина токсичен для организма, особенно для головного мозга. При отсутствии лечения патологическая желтуха может привести к серьезным осложнениям:

• Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия): Поражение головного мозга, которое может привести к ДЦП, глухоте, умственной отсталости.
• Гемолитическая анемия: Уменьшение количества эритроцитов, что приводит к кислородному голоданию тканей.
• Печеночная недостаточность.

Диагностика и лечение желтухи у новорожденных 🔬

При подозрении на желтуху у новорожденного необходимо обратиться к врачу.

• Осмотр: Оценка цвета кожи и слизистых оболочек.
• Транскутанная билирубинометрия: Измерение уровня билирубина в крови неинвазивным методом с помощью специального прибора.
• Анализ крови на билирубин: Позволяет определить уровень билирубина в крови и фракции (прямой и непрямой).
• Другие исследования: При необходимости могут быть назначены УЗИ органов брюшной полости, анализы крови на инфекции, генетические тесты.

• Фототерапия: Наиболее распространенный метод лечения желтухи у новорожденных. Ребенка помещают под специальную лампу, излучающую свет в сине-зеленом спектре. Этот свет разрушает билирубин в коже, делая его водорастворимым и выводящимся из организма.
• Инфузионная терапия: Введение растворов глюкозы и электролитов внутривенно для снижения уровня билирубина и предотвращения обезвоживания.
• Обменное переливание крови: Проводится в тяжелых случаях, когда другие методы лечения неэффективны.
• Лечение основного заболевания: Если желтуха вызвана каким-либо заболеванием, то проводится его лечение.

Профилактика желтухи у новорожденных 🤰

• Раннее прикладывание к груди: Грудное молоко содержит факторы, способствующие выведению билирубина из организма.
• Частые кормления грудью: Чем чаще ребенок сосет грудь, тем активнее работает его кишечник и быстрее выводится билирубин.
• Контроль уровня билирубина: В первые дни жизни ребенка необходимо контролировать уровень билирубина в крови.

Заключение 👍

Физиологическая желтуха — это нормальное явление у новорожденных, которое проходит самостоятельно. Патологическая желтуха — это серьезное состояние, требующее медицинского вмешательства. Своевременная диагностика и лечение позволяют избежать опасных осложнений.

FAQ ❓

Да, при желтухе важно кормить ребенка часто, каждые 2-3 часа, даже ночью. Это поможет быстрее вывести билирубин из организма.

Да, прогулки на свежем воздухе полезны при желтухе. Солнечный свет способствует разрушению билирубина в коже.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если у ребенка:

• Желтуха появилась в первые сутки жизни или после 7 дней.
• Кожа приобрела интенсивный желтый или оранжевый цвет.
• Появились вялость, сонливость, отказ от груди, рвота, судороги.

Полностью предотвратить желтуху невозможно, но можно снизить риск ее развития, соблюдая рекомендации по грудному вскармливанию.